Tư vấn điều trị viêm quanh khớp vai
Bệnh Viêm quanh khớp vai (VQKV) là thuật ngữ dùng chung cho các bệnh lý của các cấu trúc phần mềm cạnh khớp vai: gân, túi thanh dịch, bao khớp;
không bao gồm các bệnh lý có tổn thương đầu xƣơng, sụn khớp và màng hoạt dịch nhƣ viêm khớp nhiễm khuẩn, viêm khớp dạng thấp.
Xem thêm: Hội chứng cổ vai gáy
Bệnh Viêm quanh khớp vai (VQKV) là thuật ngữ dùng chung cho các bệnh lý của các cấu trúc phần mềm cạnh khớp vai: gân, túi thanh dịch, bao khớp; không bao gồm các bệnh lý có tổn thương đầu
xương, sụn khớp và màng hoạt dịch như viêm khớp nhiễm khuẩn,viêm khớp dạng thấp, ...
Có 3 thể lâm sàng thường gặp của viêm quanh khớp vai:
VQKV đơn thuần thường do bệnh lý gân cơ.
VQKV thể đông cứng do viêm dính, co thắt bao khớp, bao khớp dày,dẫn đến giảm vận động khớp ổ chảo - cánh tay.
VQKV thể giả liệt do đứt gân cơ trên gai. Trên thực tế lâm sàng, các thể trên có thể kết hợp với nhau.
Xem thêm: Điều trị hiệu quả viêm khớp quanh vai.
Tập vật lý trị liệu -Phục hồi chức năng cho bệnh nhân VQKV là phương pháp điều trị bảo tồn hiệu quả, giúp bệnh nhân hết đau, sớm lấy lại chức năng chi trên và cải thiện được chất lượng cuộc sống.
Phương pháp điều trị:
1. Nguyên tắc :
- Phối hợp điều trị nội khoa, các phương thức vật lý và các phương pháp tập luyện vận động.
- Mục tiêu: điều trị đau, tăng tầm vận động khớp và cải thiện chức năng chi trên.
2.Các phương thức điều trị vật lý
- Nhiệt nóng tại chỗ: parafin , hồng ngoại, sóng ngắn, siêu âm để giảm đau, giãn cơ, chống viêm và giảm xơ dính.
Xem thêm: Sử dụng sóng ngắn trong điều trị vật lý trị liệu
Vận động trị liệu:
- Là phương pháp tốt nhất hiện nay để điều trị bệnh này.
- Kéo giãn và di động khớp nhằm điều trị đau và tăng tầm vận động khớp.
- Tập chủ động với các dụng cụ: các bài tập với gậy, dây, thang tường, ròng rọc nhằm tăng tầm vận động khớp và tập mạnh các nhóm cơ vùng vai.
- Bài tập Codman đong đưa khớp vai: bài tập này giúp bệnh nhân giảm đau vai rất tốt, đồng thời làm cải thiện tình trạng giới hạn tầm vận động khớp vai.
Hoạt động trị liệu
- Hướng dẫn bệnh nhân thực hiện các hoạt động sinh hoạt hằng ngày có sử dụng tay như mặc áo quần, tắm rửa, chải tóc,…
- Nội khoa:
- Sử dụng các thuốc giảm đau thông thường theo bậc thang, thuốc kháng viêm nhóm non-steroid, đường uống hoặc tiêm bắp.
3. Ngoại khoa:
- Chỉ định trong trường hợp có đứt gân cơ chóp xoay, thường gặp nhất là đứt gân cơ trên gai.
- Tạo hình mỏm cùng vai trong hội chứng chạm gây ra bởi bất thường giải phẫu mỏm cùng vai.