Điều trị và phòng ngừa thoái hoá khớp gối

ĐIỀU TRỊ VÀ PHÒNG NGỪA THOÁI HÓA KHỚP GỐI

30/05/2018

Thoái hóa khớp còn gọi là viêm xương khớp, là bệnh thoái hóa loạn dưỡng của khớp, biểu hiện sớm nhất ở sự bào mòn sụn khớp sau đó có biến đổi ở bề mặt khớp và hình thành các gai xương cuối cùng dẫn đến biến dạng khớp.

vật lý trị liệu

Viêm màng hoạt dịch mức độ nhẹ là biểu hiện thứ phát do những biến đổi thoái hóa của sụn khớp., thường xuất hiện ở phái nữ trên 40 tuổi. Người trẻ cũng có thể bị thoái hóa khớp nhưng thường do chấn thương khớp gối gây ra hoặc bệnh khớp biến dạng bẩm sinh và béo phì.

Đặc điểm bệnh này là lớp sụn bao bọc đầu xương bị thoái hóa, bong giộp từng mảng, lộ phần xương ra. Lớp sụn khớp có chức năng như một lớp đệm bảo vệ giữa hai đầu xương.

Khi nó bị hư hỏng thì hai đầu xương sẽ cọ xát nhau khi cử động tạo ra những tiếng kêu ở khớp.

Hậu quả là các triệu chứng đau, sưng, hình thành gai xương và giới hạn cử động khớp. Sụn chêm cũng bị thoái hóa, mỏng đi và nham nhở do bị xơ hóa. Có những trường hợp nặng mất luôn cả sụn chêm.

Các dấu hiệu thường gặp ở người thoái hóa khớp gối:

Đau khớp gối là dấu hiệu chính yếu bệnh nhân đi khám bệnh, cơn đau thường xuất hiện khi đi đứng và khi thay đổi tư thế như ngồi xổm đứng lên, giảm đau khi nghỉ ngơi.

Tuy nhiên, trong giai đoạn có viêm bao hoạt dịch thì khớp gối bị sưng, đỏ , đau nhiều về đêm do phản ứng viêm khớp.

Vị trí đau thường ở mặt trong gối ấn vào đây khiến bệnh nhân đau chói. Một số người đau ở mặt sau gối (khoeo). Cảm giác đau giống như bị co rút gân.

Nguyên nhân là do thoái hóa khớp gối có thể gây ra biến chứng co rút gập gối do mất cân bằng lực quanh khớp gối.

Nếu không được điều trị đúng cách người bệnh có thể bị biến dạng gập gối. Có những bệnh nhân không đau mà chỉ có sưng do viêm hoạt mạc làm tăng tiết dịch viêm vào khớp.

Sưng gây cảm giác căng tức, khó chịu, đôi khi gây hạn chế tầm vận động của khớp gối, thường là động tác gấp gối.

Duỗi gối và gấp gối bị hạn chế, đau nhức khi đi, biến dạng lệch gối là những nguyên nhân gây ra dáng đi khập khiễng của người bệnh.

Khó khăn trong động tác ngồi xổm cũng ảnh hưởng nhiều cho người bệnh trong sinh hoạt hàng ngày và làm giảm chất lượng cuộc sống.

NGUYÊN NHÂN THOÁI HÓA KHỚP GỐI :

1. Sự lão hóa:

Là lẽ tất yếu của quy luật tự nhiên. Ở người trưởng thành, sự sinh sản và tái tạo sụn giảm dần rồi từ từ hết hẳn.

Các tế bào sụn sẽ giảm khả năng tổng hợp các chất tạo nên sợi collagen và mucopolysaccharide, chất lượng sụn sẽ kém dần, tính đàn hồi và chịu lực giảm.

2. Sự quá tải:

Do làm việc nặng nhọc như khuân vác hoặc tập thể thao, chạy nhảy quá mức khiến khớp gối phải thường xuyên chịu áp lực quá sức liên tục trong 1 thời gian dài.

Ngoài ra còn có nguyên nhân do béo phì hoặc dị tật bẩm sinh ở 2 chân như chân vòng kiềng (valgus), chân chữ bát (varus)

3. Các yếu tố khác:

Di truyền
Nội tiết: mãn kinh, tiểu đường, loãng xương
Chuyển hóa: bệnh goutte
Viêm khớp: cấp tính hoặc mạn tính

X quang

Có 3 dấu hiệu cơ bản:

+ Hẹp khe khớp, đặc xương dưới sụn, mọc gai xương

VẬT LÝ TRỊ LIỆU THOÁI HÓA KHỚP GỐI:

Vật lý trị liệu là phương pháp quan trọng nhất để điều trị thoái hóa khớp gối vì người bệnh không chỉ có sưng đau khớp gối mà còn bị teo yếu cơ, biến dạng khớp làm ảnh hưởng đến chức năng sinh hoạt do các biến chứng không cần thiết.

Mục tiêu :

Kháng viêm – Giảm đau.
Tăng sức mạnh cơ.
Phòng ngừa cứng khớp.
Phục hồi chức năng đi lại & Sinh hoạt hàng ngày.

Chương trình vật lý trị liệu:

1.Nhiệt trị liệu: Hồng ngoại hoặc Sóng ngắn giúp tăng tuần hoàn, nhanh lành viêm.

Xem thêm: Vật lý trị liệu bằng phương pháp nhiệt trị liệu

2.Điện xung: Giúp giảm đau, kích thích các cơ yếu.

3.Vận động trị liệu:

Tùy từng trường hợp để có các bài tập luyện kéo giãn, thư giãn, tập đề kháng, trượt tách khớp, các bài tập thăng bằng …

Giúp cân bằng lại khớp gối, hết đau, duy trì tầm vận động, gia tăng sức mạnh cơ vùng khớp gối và chi dưới, phòng ngừa tái phát.

CÁCH PHÒNG NGỪA THOÁI HÓA KHỚP GỐI:

Duy trì trọng lượng cơ thể ở mức độ thích hợp, phải giãm cân nếu thừa cân
Luyện tập thể dục thể thao đều đặn và vừa phải. Không tập quá nặng quá nhiều và trong giai đoạn tiến triển của bệnh
Luôn luôn sinh hoạt và làm việc ở tư thế tốt. Tránh các tư thế hay động tác có hại cho khớp. Khi bị đau phải ngưng ngay động tác gây đau đó.
Nên thường xuyên thay đổi tư thế sinh hoạt và làm việc. Tránh nằm lâu, ngồi lâu, đứng lâu hoặc duy trì 1 tư thế trong thời gian dài.
Không làm các việc nặng, nên nhờ sự giúp đỡ của người khác hoặc sử dụng các dụng cụ, thiết bị trợ giúp.
Giữ cho nhịp sống luôn thoải mái, có chế độ làm việc, dinh dưỡng và nghỉ ngơi hợp lý.
Cố gắng duy trì các bài tập mạnh cơ để hỗ trợ khớp gối vững vàng hơn
Tránh tư thế ngồi xổm vì sẽ làm mất cân bằng lực chịu sức trên khớp gối, gây đau khi cử động và làm quá trình thoái hóa khớp diễn ra nhanh hơn