NHIỆT TRỊ LIỆU

11/01/2019

Nhiệt trị liệu là gì ?

Nhiệt trị liệu là một phương pháp điều trị của vật lý trị liệu, trong đó sử dụng các tác nhân gây nhiệt để mang lại hiệu quả điều trị. Tùy theo nhiệt độ của tác nhân gây nhiệt, chia thành 2 loại: nhiệt nóng và nhiệt lạnh.

Xem thêm: Vật lý trị liệu phục hồi chức năng tại nhà bệnh nhi khoa

Nhiệt trị liệu nóng:

Nhiệt nóng (có nhiệt độ từ trên 37oC đến khoảng 45-50oC) có tác dụng rất lớn đối với cơ thể con người.

Với hệ thần kinh cơ, nhiệt nóng có tác dụng an thần điều hòa chức năng thần kinh, thư giãn cơ co thắt, điều hòa thần kinh thực vật.

Do đó có tác dụng tốt với các chứng đau mạn tính gây co cơ. Mức độ giảm đau của điều trị nhiệt phụ thuộc vào loại đau và nguyên nhân đau.

Xem thêm: Điều trị hiệu quả viêm khớp quanh vai

Kích thích nhiệt nóng được dẫn truyền theo các sợi thần kinh to sẽ ức chế cảm giác đau được dẫn truyền theo các sợi thần kinh nhỏ. Do làm thư giãn cơ.

Hiện nay, nhiệt nóng được chỉ định sử dụng trong giảm đau, giảm co thắt cơ trong các chứng đau mạn tính như:

- Đau thắt lưng, đau cổ vai cánh tay, đau thần kinh tọa, đau thần kinh liên sườn, đau khớp, đau cơ...; tăng cường dinh dưỡng tại chỗ trong các trường hợp vết thương, vết loét lâu liền, làm nhanh liền sẹo; làm giãn cơ để phục vụ các kỹ thuật trị liệu khác như xoa bóp, vận động...

Tuy nhiên, với các ổ viêm đã có mủ, viêm cấp, chấn thương mới đang sung huyết, các khối u ác tính, lao, vùng đang chảy máu hoặc đe dọa chảy máu, giãn tĩnh mạch da thì không dùng được phương pháp này .

Xem thêm: Điều trị đau cột sống bằng phương pháp nắn chỉnh bằng tay.

Tác dụng của nhiệt trị liệu nóng.

Giãn mạch tại chỗ hoặc toàn thân (thông qua tác dụng tại chỗ và phản xạ), tăng lưu thông máu.
Giảm đau, giảm phù nề, giảm viêm.
Tăng tính kéo giãn của các mô liên kết.
Giảm hiện tượng cứng khớp.
Tăng chuyển hóa.

Tuy nhiên phương pháp nhiệt trị liệu nóng có thể gây nóng, bỏng, và nếu không được chỉ định điều trị có thể làm cho bệnh tình càng ngày càng trở nặng hơn.

Nhiệt trị liệu lạnh.

Gây co mạch tại chỗ, có thể lan rộng nhờ cơ chế phản xạ. Nếu chườm lạnh quá 15 phút ở nhiệt độ dưới 10 độ có thể chuyển sang giãn mạch.

Tác dụng của nhiệt trị liệu lạnh:

Giảm chuyển hóa tại chổ
Tăng tính kích thích thần kinh
Giảm dẫn truyền cảm giác, vận động thần kinh (khi làm lạnh đến khoảng 10 0C).
Giảm tính đàn hồi của tổ chức
Giảm phù nề (do co mạch),
Giảm trương lực cơ, giảm co cứng, co thắt cơ.

Chỉ định điều trị:

Giảm đau, đặc biệt đau cấp.
Giảm viêm (viêm cấp), giảm phù nề (sau chấn thương mới, bỏng).
Giảm co cứng.
Giảm sốt
Tạo thuận co cơ thông qua tăng tính kích thích của neuron vận động

Chống chỉ định:

Vùng da mất cảm giác, có thể gây tổn thương mô ở nhiệt độ thấp hơn nhiệt độ gây tê.
Mẫn cảm với lạnh, như hiện tượng Raynaud, nổi ban do lạnh, đái globulin khi gặp lạnh
Trên các dây thần kinh ngoại biên đang tái tạo
Trên những vùng tổn thương tuần hoàn hoặc bệnh mạch máu ngoại biên.

Ngoài ra nhiệt trị liệu lạnh cũng nên thận trọng khi điều trị cho người già và trẻ nhỏ và có thể gây tăng huyết áp khi điệu trị vì thế cần nghe theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên môn khi áp đụng điều trị bằng phương pháp này.